前列腺肥大

 前列腺肥大：中老年男性的常见疾病

前列腺肥大，又称良性前列腺增生（BPH），是中老年男性常见的泌尿系统疾病。随着年龄的增长，前列腺组织逐渐增生，导致尿道受到压迫，引发一系列下尿路症状。

一、主要症状

1. 排尿困难：患者排尿时需要等待较长时间才能排出尿液，尿线变细、无力，射程缩短，严重时甚至呈点滴状排尿。每次排尿时间明显延长，需增加腹压来辅助排尿。
2. 尿频、尿急：早期症状多表现为尿频，尤其是夜尿次数增多，严重影响睡眠质量。随着病情发展，还会出现尿急症状，患者突然有强烈的排尿欲望，难以控制。
3. 尿潴留：当前列腺增生严重，尿道梗阻加剧，膀胱内的尿液无法顺利排出，就会发生尿潴留。可分为急性尿潴留和慢性尿潴留，急性尿潴留起病急骤，患者突然完全无法排尿，下腹部胀痛难忍；慢性尿潴留则是逐渐发生，患者排尿不尽感明显。
4. 血尿：增生的前列腺表面血管丰富，在排尿时，膀胱强烈收缩或用力排尿等情况，可能导致这些血管破裂出血，从而出现血尿。

二、诊断方法

前列腺肥大的诊断主要依靠病史、体检和相关检查。医生会询问患者的症状、发病时间、症状严重程度等，并进行直肠指检以了解前列腺的大小、质地、形状等。此外，超声检查、尿流率检查、残余尿测定以及前列腺特异性抗原检查等也是常用的诊断手段。

三、治疗方法

1. 日常护理：避免久坐，定时起身活动，可促进前列腺局部血液循环，缓解前列腺增生引起的不适症状。保持规律的排尿习惯，避免憋尿和过度用力排尿。
2. 饮食调节：多吃富含锌的食物，如南瓜子、开心果等，有助于改善前列腺增生引发的排尿不畅。减少高脂肪、高盐和高糖饮食的摄入，增加膳食纤维和维生素的摄入。
3. 适度运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，能增强身体抵抗力，对前列腺增生的治疗起到辅助作用。
4. 药物治疗：遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛胶囊等药物，可减轻前列腺增生引起的尿频、尿急、排尿困难等不适。
5. 手术治疗：若前列腺增生引起严重排尿困难，甚至尿潴留，建议在医生指导下进行手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道钬激光前列腺剜除术等。

四、预防措施

1. 定期体检：50岁以上男性定期进行前列腺的体检，如前列腺特异性抗原（PSA）检查和前列腺B超检查，及早发现问题。
2. 保持健康生活方式：戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠，避免熬夜。
3. 控制体重：肥胖与前列腺肥大有关，保持适度的体重对预防前列腺肥大很重要。
4. 规律排尿：避免长时间憋尿，保持适当的排尿频率，减少对前列腺的刺激。